市场报告

随着生活方式的改变,美国慢性病的集体风险可降低多达80%尽管许多研究已经量化了变化行为对疾病和死亡率的巨大影响,但在过去几十年中,几乎没有变化慢性病的发病率持续上升,基于此的三大行为 - 缺乏体力活动,饮食不良和吸烟 - 仍然是一个普遍关注的问题,人们不想变得不健康; 70%的吸烟者表示他们想要戒烟,超重和肥胖的人寻求减肥已经支持了数十亿美元的饮食和锻炼行业改变健康行为,特别是在社会中如此多(例如,久坐不动的工作,食品营销),生物学(例如,身体保持当前体重的自然力量)和化学(例如吸烟和许多不健康食品的成瘾性质)如果您需要行为改变挑战的第一手证据,请考虑您的不健康习惯并询问你自己,为什么不改变它

更好地理解如何促进行为改变有很大的潜力来改善人口健康不幸的是,大部分潜力尚未发展美国医疗保健系统在这方面的投入相对较少,这具有讽刺意味,因为人们需要很多帮助A关注行为改变可能是非常有益的,应该包括已证明有效的进一步实施方法,并投资于探索新的和新颖的方法一种这样的方法是动机访谈(MI),“引导和激励的以人为本的协作方法”改变变化“MI是一种已被证明可有效引发健康行为变化的咨询方法;这是一种系统的方法,可以在辅导员和患者之间建立良好的关系,并系统地提取患者变化的内在动机并巩固他或她在该过程中的自主权,尽管许多临床医生认为他们以这种精神吸引了患者,但研究表明咨询结构化MI培训后的技能,尽管经过严格的培训和所需的时间,具有很大的价值,应考虑更广泛地采用MI的全面咨询咨询可能是最有效的已知干预措施,对健康行为的改变,但其应用并不总是务实的虽然我们知道如果来自医生,人们最有可能接受医疗建议,每年需要8-20分钟才能进入医生很难参与深入而全面的行为改变咨询

挑战更加复杂事实上,最需要行为改变帮助的患者往往是Sam的问题有一系列紧急医疗问题需要医生处理鉴于现实,也许是最有用的健康行为改变模型是医生改变的主要催化剂,然后指的是患者更加密集和定期安排的MI支持他或她的团队(例如,护士或社会工作护理经理,健康教练等)这位着名的生活方式医学专家David Katz博士开发了一种用于初级保健生活方式咨询的压力系统模型(PSM)耶鲁格里芬预防研究中心PSM的团队是一个简单的算法,允许医生在两分钟内开始改变行为这使医生有限的时间来获得医生在开始行为改变过程中的独特影响,然后使用团队的资源和/或基于社区的方法通过使用更多的MI和物理来看待它所启动的协商无疑是朝着正确的方向迈出的步骤,但它们还不够这些干预措施在帮助患者意识到行为改变背后的“原因”方面具有很强的作用,他们可能无法实现这一目标,当涉及医疗保健应该如何考虑并测试其他学科的学习时,例如行为经济学,为患者提供关于如何成功实施行为改变的可行建议简单的技术,例如消除期望行为的障碍(或为不受欢迎的行为设置障碍)利用“合规合同”中的损失厌恶的固有偏见,或利用受众和社会的力量压力,可以极大地促进和增强成功的行为改变例如,想象一下如果你正在和你谈论如何解决你的深夜饮食习惯 当您的医生(或其他医疗保健顾问)建议采取一些非常具有战术性的行动时:上述建议可能超过“,”晚餐后不吃饭“移动应用和其他技术的激增只会扩大行为经济的应用原则医疗保健的潜力在这方面,热门新闻是罗伯特伍德约翰逊基金会等领先的医疗保健研究机构开始深入研究行为经济学的进一步研究,实验和现实生活中的飞行员将帮助医学学习如何“破解”固有的嗡嗡声追求行为偏见 - 虽然我们尚未提出完美的行为改变鸡尾酒,但我们现在可以通过投资和传播经过验证的方法,做很多事情(例如,鼓舞人心的)访谈和生活方式咨询压力系统模型看看它,我们应该进一步探索行为经济学的见解,并考虑其他新的行为方式改变可能源于医疗保健以外的其他领域



作者:茹剿