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作者:Christine Vestal越来越多地使用抗焦虑药片让一些医生想起阿片类药物危机的早期阶段被公众和许多医生认为是相对安全且不会上瘾的,Xanax,Valium,Ativan和Klonopin已被处方数百万几十年来,美国人平静紧张的神经,促进良好的睡眠但是自20世纪90年代以来,服用镇静剂的人数和他们服用的平均时间已经大大增加了,当时医生也开始自由地开处方阿片类止痛药因此一些州和联邦官员现在警告说,过量处方一类被称为苯二氮卓类药物或“苯并”的药物正在使更多人面临药物依赖的风险,并加剧止痛药和海洛因致命的过量用药

一些地方政府是开始限制苯并处方当与止痛药或非法麻醉药一起服用时,苯二氮卓类药物可能会增加根据美国国家药物滥用研究所的数据,致命的过量服用药物可能会导致数十年或几年的衰弱性戒断症状

公共卫生官员还警告说,突然停止服用苯二氮卓类药物的人会有癫痫发作或癫痫发作的风险

甚至死亡随着公众对该国阿片类药物流行病的认识提高,一些州和地方官员坚持认为这些抗焦虑药物开始分享一些审查“我们现在已经建立了整个基础设施,以防止过量使用阿片类药物,并解决成瘾治疗,“斯坦福大学研究员和成瘾专家Anna Lembke博士说:”我们需要开始制造苯甲醇的一部分“”我们所看到的就像20世纪90年代的阿片类药物一样,“她说”它确实开始过度使用自由主义者在医疗环境中使用药物往往会使他们的使用正常化人们开始使用墨水是安全的,因为它们使它们感觉良好,无论它们在何处获得它们或者它们使用了多少“填充苯二氮卓类处方的成年人数量从1996年到2013年增加了三分之二,从800万根据Lembke和其他人在新英格兰医学杂志上的市场数据回顾,近1400万人尽管已经共同处方使用止痛药和抗焦虑药的危险,但2001年至2013年期间合并处方的比例几乎翻了一番

根据跟踪处方药销售的市场研究公司最近的数据,IQVIA人类数据科学研究所同时,阿片类药物处方已下降超过五分之一,苯二氮卓类药物的处方可能已趋于平稳或略有下降

Lembke说,处方水平远高于20世纪90年代中期,并且根据自己的临床观察,苯并依赖性似乎在上升

20世纪60年代早期,苯并二氮杂卓在其整个历史中被周期性滥用现在,Lembke说,现在值得注意的是过量使用苯并与阿片类药物的过度使用相吻合但是新成立的一组研究人员和药理学家,Benzodiazepines国际工作组,写道社论说,最近的负面宣传使世界各地的许多医生难以开出他们认为必不可少的药物一些科学文章“达到了负面宣传经常达到的共同目标:他们引起了对苯二氮卓类药物的怀疑,并提出使用它们的困难,同时忽略了它们药剂师说:“17位共同作者中有3位报告曾咨询或得到过药物公司的支持”精神科医生,包括Lembke,同意相对便宜的苯二氮卓类药物可有效缓解焦虑和失眠的急性病例

医生同意苯并不应该长时间使用解决精神问题的术语研究表明,使用药物超过几周可导致耐受,包括剂量间的戒断症状,​​以及身心依赖性为了提高对苯二氮卓类药物危险性的认识,夏威夷,宾夕法尼亚州和纽约市已经发布规定限制Xanax,Valium和其他苯并方的持续时间的指导方针,类似于许多阿片类药物的国家指南 此外,马萨诸塞州立法机构本月通过了一项广泛的阿片类药物法案,其中包括苯二氮卓类药物作为全国范围内的一类限制药物,大多数州要求医生和药剂师通过在线数据库跟踪阿片类药物处方,这些数据库监测接受它们的患者和开处方的医生根据皮尤慈善信托基金会对州法律的分析,苯并二氮杂卓不包括在半州中,根据蒙特菲奥雷医疗中心的一项研究,自20世纪90年代末以来,苯并二氮杂卓的处方已经增长,因此死亡人数增加

在纽约国家药物滥用研究所报告说,从2002年到2015年,涉及苯二氮卓类药物的过量死亡人数翻了两番

非法交易的新型高效苯二氮卓类药物也导致过量死亡,成瘾医生说,增加危险,缉毒局已报告那种致命的合成药物芬太尼已经存在2010年至2014年期间,在Xanax Xanax和Valium的假冒形式中发现超过30%的阿片类药物过量死亡,远远超过可卡因和甲基苯丙胺,根据疾病控制和预防中心的数据,在该国的一些地区,流行率根据美国成瘾医学会会长和生活成瘾医生Kelly Clark博士的说法,过去几年中,Xanax在药物过量尸检报告中的使用率甚至更高Xanax在肯塔基州的更多过量尸检中被发现比任何特定的阿片类药物更多

事实上,路易斯维尔的社区精神卫生中心停止开处方Xanax,因为它是一种常见的滥用药物,与酒精和阿片类药物混合使用非常危险,“她在接受Stateline研究人员采访时表示,患者倡导者认为有更多需求为了教育医学生并告知医生和患者有关药物危险的信息,Christy Huff博士正在接受治疗依赖于Xanax,共同指导犹他州的Benzodiazepine信息联盟非营利组织的倡导者为服用Xanax和其他苯并的患者提供更强的警告,以及为处方医生提供更好的教育“我们的患者群体正在经历极其困难的退出,由于不安全的处方,他们有神经损伤,“哈夫说”医生需要被告知药物应该开处方不超过两到四周他们总是意味着短期“2016年,食品和药物管理局关于阿片类药物和苯二氮卓类药物合并的危险性发出警告这促使许多医生强迫患者选择一种药物而不警告他们癫痫发作甚至死亡等潜在的戒断症状,​​哈夫说:“接受药物治疗的患者应该选择如何以及何时逐渐减少,“她说”太多的医生正在服用人们迅速摆脱他们的处方“苯并特别工作组在其社论中写道,它正在开展研究,希望能够支持将药物保存为医疗武器库的重要部分Stateline主页注册独家国家政策报告和研究